作者，何芙蓉，编辑，月月见

“杨辽”成为全国2022年底的关键词。

“囤药焦虑，用药误区，抢抗原……”疫情突然释放，随之而来的是各地线下医疗资源的短缺。

互联网医疗危在旦夕，加入这场战斗也就顺理成章了。近期，各平台在线问诊迎来爆发式增长，其背后的互联网医疗行业的社会价值和经济价值进一步凸显。

上一轮被疫情点燃的行业是生鲜电商。但是，结果已经知道了。社区团购在一年内经历了现象级的爆发和退潮，而作为前仓代表的天天生鲜，在疫情发布前就倒下了。

消费者的阶段性出行限制并没有扭转生鲜电商行业的整体发展趋势，那么疫情这一外部因素会成为互联网医疗发展的转折点吗？

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行业地位:从咨询到咨询？

基于新冠肺炎特殊的感染特点，对阳性患者进行家庭隔离治疗已成为最常见的选择。

12月12日，据国家卫健委网站消息，为响应新型冠状病毒疫情联防联控机制医疗救援队，国务院印发《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务工作的通知》。该通知明确，医疗机构(包括互联网医院和提供互联网诊疗服务的医疗机构)可以通过互联网诊疗平台在线开具新冠肺炎相关症状的处方，并鼓励符合条件的第三方将药品配送到患者家中。

通知发布后，多家互联网医疗平台，包括阿里健康、京东健康、美团买药等。，相继推出防疫区，提供7 次；24在线咨询服务。在线医疗渠道承担了感染患者从诊疗、购药、相关科普防治的主要医疗需求。

各平台数据显示，京东健康12月13日-12月19日一周内，发热门诊防疫相关的咨询量和咨询量较前一周增长340%，其中呼吸内科的咨询量和咨询量较前一周增长590%。

同期，美团买药后第一周关于新冠肺炎症状的咨询量环比增长559%，其中关于“发烧”症状的咨询量增长555%，关于“咳嗽”症状的咨询量增长496%，关于“喉咙痛”症状的咨询量增长927%。从城市来看，北京的相关咨询量最高，其次是成都、广州、上海、深圳、重庆。

各平台在线咨询的快速增长伴随着新冠肺炎感染的高峰。

毫无疑问，各平台数据的快速增长得益于政策和突发需求的双重推动，互联网医疗在疫情这一外部因素的影响下迎来了增长窗口期。

但我们不得不承认，这种“盛况”的可持续性还有待观察。

三年来，这是该国首次直接面对疫情。“阳”后有什么症状？怎么用药？如何预防和恢复等。，全国范围内相关医疗和药品的需求在此期间爆发，高峰期过后会继续减少。

抛开疫情的特殊需求，互联网医疗在需求端的使用场景还是很简单的。

一般来说，患者只有在知道自己的症状或病因，并无大碍的情况下，才会选择在线咨询。比如当他们皮肤过敏不知道吃什么药的时候，高血压等慢性病可以通过医药电商来补。

而更多的用户通过在线咨询了解病情，主要是为了缓解所谓的焦虑。

当患者感觉不正常，情况不危急时，很多人出于方便和费用的考虑，习惯性地去网络平台咨询，而且大多倾向于免费咨询。网上问诊往往导致患者对自己的症状认识不清，医生也无法做面对面的检查。轻度问诊后，如果线上医生认为症状不严重，患者会得到安心，然后下线；如果被告知有严重可能，患者会采取线下随访和治疗。

目前互联网医疗对重疾难以实现深度诊疗，但对轻症问诊又难以调动患者的付费意愿，这是一个两难的问题。

相对于线下医疗，一般是问诊、购药、治疗等一站式服务的闭环，但目前的互联网医疗还未能链接医疗的各个环节。很多用户咨询后没有下文。毕竟，仅仅几分钟的远程会诊，很难让患者打消对“安全性和准确性”的顾虑。

患者选择在线咨询，更多的是以最低的成本寻求安心。

这反过来说明目前互联网医疗的发展水平还很低，还不能真正为患者解决很多问题。

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悬壶济世众所周知，电商买药也是事实

目前互联网医疗由多种业态组成，行业细分领域参与者众多。从供给端看，主要包括在线医疗、医药电商、医院端互联网医疗。

其中，在线医疗的代表公司有平安好医生、微医等。，并通过咨询佣金分成或广告营销获利；医药电商主要有京东健康、阿里健康、美团等电商巨头；支撑医院引领互联网医疗的传统医疗it厂商有卫宁健康、创业惠康，两家都已上市。

医药电商是目前互联网医疗市场最大的细分领域，也是行业内为数不多的贯穿盈利模式的赛道。2021年，互联网医疗行业医药电商市场规模占比56.18%。

从各玩家的商业模式可以看出，目前行业内最直接的变现渠道是付费咨询和电商卖药。以平安好医生为代表的在线问诊平台，行业痛点如上所述，就是用户的问诊付费意愿不高，还处于亏损状态。

医药电商虽然想象空间低，但实现路径更直接。消费者在选择网购药品时，一般都有明确的目的，知道自己想买什么，所以直接在网上下单。目前京东健康、阿里健康等玩家都出现了扭亏，似乎应了那句老话——“电商离钱最近”。

虽然京东健康、阿里健康等平台也有线上问诊板块，但重医轻诊的现象明显存在，问诊依然是卖药的引流方式之一。

根据京东健康的财报，其主要构成为商品收入(药品和保健品销售)和服务收入(营销、广告和其他服务)。2020-2022 h1，京东健康商品收入分别为167.74亿元、261.77亿元和174.82亿元，占总收入的比例分别为86.54%、85.32%和86.44%，长期稳定在85%以上。

阿里健康也是一模一样。2023财年上半年，阿里健康医药自营业务收入为100.81亿元，占总收入的87.66%。2020财年至2022财年，占比分别为84.76%、85.16%和87.04%。

可见两人对“卖药”业务的依赖程度很高。

不是每个人都能“卖药”，这是它的优势。阿里、JD.COM、美团，以主营电商业务为支撑，平台流量大的优势。他们布局医药电商，可以看做是电商销售品类的自然延伸，本质还是电商业务。

医药电商玩家是行业内第一个实现盈利的，但天花板也是存在的。阿里健康财报显示，2020财年至2023财年上半年，阿里健康医药自营业务收入增速分别为91.3%、92.4%、62.5%、35.5%、24.2%，增速屡创新低。

这种趋势对于刚刚跨过盈亏线的阿里健康来说，并不是什么好消息。

医药电商平台收入增速有所放缓，整体趋势在电商增长的大趋势之内，已经过了高速增长期。

或许，业内人士应该已经意识到，互联网医疗不仅仅是医药电商的表面业态。以后要想继续成长，只能深做。

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冰山下

互联网医疗本身就是一个巨大的话题，医药电商主导的产业形态只是冰山一角。医药电商只能说是一个短期或者局部的产业形态，最终会升级为整个医疗行业。

国内医疗资源长期处于供需失衡状态。占比不到10%的三甲医院承担了40%的接诊量，其中50%以上是常规复诊和慢性病诊疗。对于患者，尤其是更多低线城市的人来说，看病难、看病贵、看病费时是很正常的。

行业需求明显，这也是互联网医疗被寄予厚望的原因。

互联网医疗是以互联网为载体，以人工智能、大数据、云计算等新技术为手段，与传统医疗卫生服务深度融合，以分级诊疗为基础的新型医疗卫生服务业态。

东兴证券分析师王建辉表示，如果把注册代表应用看作是互联网1.0的标志，那么现在网上医院已经处于2.0时代。预计医院主体积极参与这一生态的构建，将极大推动未来这一领域的发展，构建以个人健康为中心的“医疗、医药、医保”联动体系。

届时，预计互联网企业流量模式和医院主导模式3.0将在2.0时代并存，共同推动互联网医疗的发展。

如何进一步提升互联网医疗3.0模式的比重，也是行业突破市场规模的关键。

当当健康招股书曾披露，2021年互联网医疗市场规模已达4674亿元，预计2025年将达到1.6万亿元。行业处于蓝海，但成长障碍相伴。

互联网医疗本身具有公共属性。长期以来，除了政策导向不明确，还要面对强有力的监管。

从行业的深入发展来看，由于医疗咨询环节多，割裂现象明显，很难同时满足多个主体的利益和诉求。如今各大玩家被局限在“卖药”环节也是一种无奈。

此外，在消费者的渗透率方面，在线就医付费的主动性和意愿也有待提高。

回到开头的话题，这次疫情可以算是一次发展机遇。其优势主要体现在:一方面普及了普通大众对互联网医疗的认识，培养了他们的使用习惯；另一方面，政策支持取得突破。比如这次疫情应对预案，打破了之前互联网医疗“不首诊”的禁忌，北京等地逐渐开启互联网医疗。

接下来，行业能做的就是抓住这个优势，走出“卖药”的桎梏，致力于用户服务，真正解决医疗行业存在的实际问题。

疫情是垫脚石，但不是护身符。