目前，我们正处于新型冠状病毒感染的高发期。许多朋友在感染新冠肺炎病毒后出现了各种不适，如发烧、咳嗽和喉咙痛。过了一段时间，他们的症状没有好转，开始担心会不会得肺炎。最近还出现了“患者胸部CT显示白肺”的新闻，让大家越来越焦虑。

胸部CT可以确诊肺炎。那么，新冠肺炎感染后，每个人都有必要做胸部CT吗？

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新冠肺炎感染和“肺炎”[S2/]

如果患者体质较弱，免疫力较差，或者吸入大量高密度的病毒，病毒也会直接引起肺炎。

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轻微，甚至伴有肺炎

表现也不差

轻度患者:可表现为低热、轻度乏力、嗅觉和味觉障碍等。，临床症状较轻，但影像学无肺炎。因此，症状较轻的患者不需要做胸部CT。

普通患者:有发热、干咳、乏力等临床表现，影像学可见肺炎。

同时，方案建议:对于无危险因素的人群(如既往健康的年轻人)不建议常规CT检查，但建议密切监测手指血氧。

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以下人员处于高风险中

应该做CT

我们的重点应该是重度/临界高危人群。

具体来说，新冠肺炎病毒性肺炎容易发生在以下高危人群中:

60岁以上的老年人；

患有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝肾疾病、肿瘤等基础疾病的人群；

免疫缺陷(如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能低下)；

肥胖(身体质量指数≥30)；

孕妇和围产期妇女以及重度吸烟者。

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胸部CT的意义是什么？

1。早期诊断

胸部CT结合临床和实验室检查有助于肺炎的早期诊断。特别是对于少数核酸检测结果假阴性的患者，胸部CT检查尤为重要。

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2。鉴别诊断

很多呼吸系统疾病也有发热、咳痰、胸闷等临床表现，CT可以识别。

3。条件评估

CT表现可准确评估不同临床类型疾病的严重程度，为进一步治疗提供依据。新冠肺炎CT下早期可见多发斑片和间质性改变，尤其是肺外区。然后发展为双肺磨玻璃密度影和浸润影；严重者可出现肺实变。因此，影像学表现可用于评估疾病发展的程度。

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如何判断新冠肺炎感染

进一步发展成肺炎？

如果出现上述变化，特别是有慢性呼吸道疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病的高危人群，需要及时到医院进行评估和胸部CT检查。

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摘要

并不是所有的新冠肺炎感染都需要胸部CT。胸部CT检查的主要目的是确定肺炎的严重程度。对于大多数轻症患者来说，没有必要做胸部CT。

对于病情较重、有明显呼吸困难、喘息或基础疾病的老年人，为了明确是否有肺炎及其他病原体感染的可能，应尽早做CT检查，帮助诊断、鉴别和评估病情。